利用瞳孔活动治疗青光眼小梁切除术后前房形成延缓

摘要

青光眼减压术后前房形成延缓较为常见,如处理不当,可引起更为严重的并发症.瞳孔活动方法治疗青光眼术后前房形成延缓，有的病例可以立即收效，有的病例可能出现反复，有的须与其他治疗共同实施。前房形成延缓的发生率通常为7-11%，但因对前房形成的判定时间及标准不同，发生率差别很大。青光眼术后前房形成延缓的原因很多，其最终是使虹膜晶体前移，使虹膜与角膜晶体紧密相贴，对此亦可称为瞳孔阻滞。但其与引起青光眼的瞳孔阻滞不同。虹膜晶体贴附是虹膜后面与晶体前囊的全面附着，除巩膜与虹膜根部之外，可谓无后房，而传统意义的瞳孔阻塞是有后房存在的。由于瞳孔运动对治疗青光眼术后前房延缓形成有效，对以前用散瞳疗法的作用机理亦应有新的认识，即散瞳亦可为瞳孔运动的一部分，其作用并非单纯增加房水排出阻力。同时用醋氮酰胺、静点甘露醇、糖皮质激素、后巩膜穿刺，其作用亦有减少后房压力，使虹膜晶体后移，减少虹膜贴附的作用。