男性尿道炎与多型核白细胞临床诊断关系的探讨

摘要

目的：美蓝染色检查男性尿道多形核白细胞和病原微生物可提示尿道炎症状,指导临床的早期治疗.在缺乏临床症状体征和尿道多形核白细胞的情况下,临床的治疗将是不同的.本文采用美蓝染色检查男性尿道炎患者多形核白细胞数量与沙眼衣原体抗原和淋球菌培养阳性之间的关系,探讨非淋菌性尿道炎和淋病的临床意义.方法：3000例性病患者的尿道分泌物进行美蓝涂片染色检查,衣原体抗原检测和淋球菌染色镜检和培养.结果3000例性病患者中,387例患者(12.9％)沙眼衣原体抗原阳性.在衣原体抗原阳性患者中,242例(62.5％)≥5个多形核白细胞,59例(15.2％)为1-4个多形核白细胞,86例(22.2％)为0个多形核白细胞.36例衣原体阳性患者(9.3％)为无症状,141例阳性患者(36.4％)为无体征.415例(13.8％)淋球菌阳性,在淋球菌阳性的病例中,397例(95.7％)≥5个多形核白细胞,10例(2.4％)1-4个多形核白细胞,8例(1.9％)为0个多形核白细胞.5例阳性患者(1.2％)无症状,48例无体征.86例患者衣原体和淋球菌合并感染的患者中,5例阳性患者无多形核白细胞,5例阳性患者为1-4个多形核白细胞,76例阳性患者≥5个多形核白细胞.结论：男性尿道炎中沙眼衣原体抗原阳性与多形核白细胞存在明显的差异(P＜0.001).大多数患者(62.5％)在≥5个多形核白细胞,有37.5％的阳性患者的多形核白细胞在0-4之间.淋病患者中也有少数患者(4.3％)的多形核白细胞在0-4个之间.加强临床与实验室诊断可提高男性尿道炎的诊断,控制性病的传播.