胫骨骨折不同固定方式的生物力学评价及临床意义

摘要

目的:分析胫骨骨折不同固定方式的生物力学效果,以指导临床应用. 方法:7对新鲜胫骨标本,制成斜行骨折模型,行单侧外固定支架(UADF)、单侧外固定支架加有限内固定、有限接触加压接骨板(LC-DCP)固定后,进行压缩、弯曲、旋转性能测试. 结果:UADF固定后抗压刚度较UADF加有限内固定和LC-DCP弱.(p＜0.01),UADF固定后抗弯刚度较UADF加有限内固定和LC-DCP弱(p＜0.01),UADF固定后旋转刚度较差(p＜0.05),UADF加有限内固定和LC-DCP无明显差异(p＞0.05). 结论:外固定支架固定后抗压缩和弯曲能力较LC-DCP差,但应力遮挡较小,加用有限内固定后抗变形能力接近LC-DCP,对Ⅲ度开放性胫骨骨折的治疗应首选外固定支架加有限内固定.