人工全肘关节置换在严重肘关节创伤中的初步应用分析

摘要

目的:分析采用人工全肘关节置换治疗严重肘关节创伤的疗效. 方法:5例严重肘关节创伤患者采用人工全肘关节置换治疗,男3例,女2例,年龄33～67岁,平均52岁.其中肱骨远端粉碎性骨折畸形愈合伴创伤性关节炎1例,肱骨远端骨折术后骨不连3例,肱骨远端和尺骨近端陈旧性粉碎性骨折伴尺神经损伤1例.所有患者术前均有较严重的肘关节功能障碍,均采用Coonrad-Morrey人工全肘关节假体进行全肘关节置换. 结果:5例患者得到了14个月到56个月的随访,平均随访25个月.1例患者术后28个月出现假体无菌性松动.其余4例患者到随访截止时无人工关节松动、感染等并发症发生.采用Mayo Clinic肘关节翻修术后功能评分,术前评分平均44分(30～55分),术后随访平均评分82分(65～90分). 结论:严重肘关节创伤后骨不连、畸形愈合、创伤性关节炎以及肘关节活动障碍的治疗非常困难,人工全肘关节置换为其提供了一种有效的治疗方法,初步的结果令人满意.