平均吸气压用于压力支持通气中呼吸努力的无创性评估研究

摘要

目的:探讨以公式Pi=5×P0.1×Ti为依据,通过测定口腔阻断压(P0.1)以计算压力支持通气(PSV)中平均吸气压(Pi)来无创性评估病人呼吸努力的可能性及其效率. 方法:12例机械通气病人在PSV水平分别为0、5、10、15和20cmH2O各通气15min.通过插入食道囊管监测食道压力(PesoM),经胸壁弹性压的矫正后得到矫正的食道压力(Peso).分别以常规方法和按呼气末暂停键的方法测定0cmH2O以及其他PSV水平时的P0.1.通过方程Pi=5×P0.1×Ti计算Pi;比较P0.1以及Pi与Peso之间的相关性. 结论:在较低的PSV水平时,Pi较P0.1更适合用于PSV通气时病人呼吸努力的无创性评估;但随着PSV水平的增加,P0.1以及Pi无创性评估机械通气病人呼吸努力的适用性均降低.