国产肛痔吻合器在PPH中的运用

摘要

目的:探讨国产肛痔吻合器在治疗重度痔中的价值,推广PPH手术.方法:与传统法和进口痔吻合器从术中出血、手术时间、疼痛指数、住院费用、术后肛垫上提程度及症状改善方面进行比较.结果:国产肛痔吻合器效果与进口吻合器临床近期效果相差无几.结论:国产肛痔吻合器可反复使用,费用与传统手术费用差不多,且性能与进口痔吻合器媲美,对治疗重度痔具有费用低廉、并发症少及恢复快等优点,值得进一步在基层中推广.我国普查资料显示50％成人患有痔,多数无症状.若病变迁延不断、反复发作,未及时治疗发展为重度痔,严重影响生活、工作.以往手术常采取切除病变,破坏过多的肛管上皮,术后并发症多.98年国外有报道使用吻合器痔切除法(PPH)来治疗重度痔,即克服传统手术的缺点,又保留肛垫功能恢复快且并发症少.国内自2000年7月相继开展,绝大多数使用进口吻合器,我院从2002年1月起使用国产肛痔吻合器,将完成的24例报道如下(同期美国强生HCS33圆形痔吻合器5例,中德合资法兰克曼痔上粘膜切除吻合器4例).