扶正祛风散结方抗恶性肿瘤术后转移的临床初步观察

摘要

目的:观察扶正祛风散结方抗恶性肿瘤术后转移的作用及对生存质量的影响.方法:选取2000年3月至2004年10月于中国中医科学院广安门医院肿瘤科住院的恶性肿瘤患者29人,肿瘤切除术后1-6月.随机分为中药组(14例)和化疗组(15例).中药组于手术后单纯应用扶正祛风散结方(生黄芪20 g、白僵蚕12 g、地龙9 g、白芷9 g、防风9 g、半夏9 g、全瓜蒌15 g、当归12 g、生白芍15 g、柴胡9 g、炙甘草6 g),常规煎药法煎煮,日1剂,早晚分服,术后2-6个月内开始服用,连续服用6个月以上;化疗组依各病种选用常规化疗方案,28天为1周期,连续6个周期.观察术后1、2、3年生存率、1、2、3年肿瘤转移率、记录治疗结束与治疗开始时的Karnofsky评分,进行生存质量评定、记录药物不良反应.结果:中药组1、2、3年生存率分别为92.85％、64.28％、57.14％,化疗组为86.67％、53.33％、20.00％,中药组1年、2年、3年的生存率均高于化 疗组,经统计学分析,P＜0.05,差异有显著性,表明中药与化疗相比,能够明显提高患者的生存率;中药组术后1、2、3年的转移率分别为28.57％、57.14％、64.44％,化疗组为40％、60％、66.67％,肿瘤术后1、2、3年转移率,中药组均低于化疗组,但统计学分析,两组间无显著差异(P＞0.05);两组治疗前,Karnofsky评分比较无显著差异(P＞0.05),治疗后,中药组Karnofsky评分明显高于化疗组,差异有显著性(P＜0.05),表明中药组的生存质量较化疗组有明显提高;不良反应:在治疗过程中,化疗组有11例患者出现不同程度的恶心、呕吐、纳差,对症治疗后,症状可改善;8例出现血象改变,白细胞降低.余未见心、肝、肾功能改变及其他不适主诉.中药组未见不良反应发生.结论:扶正祛风散结方具有抗肿瘤术后转移的作用,与化疗组相比无显著差异,然扶正祛风散结方在延长患者生存期、提高患者生存质量方面,作用明显强于化疗,且临床应用未见明显不良反应,较之化疗更易为患者所接受.