近年来中医药治疗糖尿病足概况

摘要

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)四大血管合并症(高血压、缺血性心脏病、脑血管病、糖尿病足)之一.它是Oakley于1956年首先提出来的并一直在国际上通用.1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.糖尿病足以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床表现.根据糖尿病足的临床表现,大致归属于中医"消渴"、"脱疽"范畴.糖尿病足以老年人多见,致残率高.据统计,在美国确诊为糖尿病患者占人口总数的4％,每年因足部溃疡住院者约16万2千余人,其中糖尿病患者占46％;因非创伤性病变而行下肢截肢中,85％为足部溃疡,其中50％为糖尿病;在糖尿病患者中,每年约有2％～3％并发足部溃疡.国内有报道糖尿病足部溃疡截肢率为38.1％～75％.糖尿病足不但导致糖尿病患者生活质量下降,而且造成巨大的经济负担和社会负担.因此,寻找治疗糖尿病足的有效方法是防治糖尿病血管并发症的重要课题之一.中医多认为糖尿病足坏疽的主要病机为:气阴亏虚,瘀血阻络、外感湿热.近年来中医药在糖尿病足的治疗上取得了长足的进展.本文分别从中医辨证论治、中药外治、中药专方专治及中药制剂等方面详细论述了近年来中医药治疗糖尿病足的研究进展.