肠内营养对急性胰腺炎患者血谷氨酰胺水平的影响

摘要

目的:观察整蛋白型肠内营养对急性胰腺炎患者血谷氨酰胺水平的影响.方法:10例急性胰腺炎患者胃肠功能恢复后通过鼻肠管给予能全力3天后,禁食6小时于次日8时开始给予能全力,分别于用前、用后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、2.5h、3.0h、3.5h、4.0h、5.0h和6.0h,留取血标本.次日8时停用能全力,于停用前、停用后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、2.5h、3.0h、3.5h、4.0h、5.0h和6.0h留取血标本,高效液相色谱法检测血谷氨酰胺浓度.结果:所有患者给予能全力后6h血谷氨酰胺维持在400～600μmol/L之间.6例血谷氨酰胺浓度上升很快,按恒定速度给予能全力后维持在稳定水平.4例经过一段持续偏低期后逐渐上升到400～600μmol/L间.所有患者在停用能全力后血谷氨酰胺浓度明显下降.其中6例停用营养后浓度下降很快,4例在短暂上升后逐渐下降.结论:不同急性胰腺炎患者由于肠功能差异,给予整蛋白型肠内营养后血谷氨酰胺浓度提高有快慢不同,高低之分,但能够维持血谷氨酰胺浓度在正常生理浓度范围,停用后明显下降.