攻补兼施治疗顽固性便秘

摘要

顽固性便秘病因复杂,种类较多,临床表现各异.自1996-2000年对368例典型顽固性便秘进行分析,辨证施治.采取攻补兼施,即泄中有补,攻中有润等滋润通补并举,收到良好的效果.特别是近年,人民生活水平的不断提高,过食辛辣、肥腻炙搏、嗜酒,追求高蛋白、精食品补养,致大便干燥的人数比往年增多,相应的便秘引起痔疮的发病率也比往年上升.在此,引起我们对便秘的重视,开展了研究,治疗和观察.发现器质性便秘较多,以桃红四物汤加减为基本方:当归、生地、桃仁、红花、枳实、白芍、川芎、杏仁、大黄、肉苁蓉等随症加减,水煎服,每日1剂.对功能性出口处便秘,则选用补中益气汤加减:黄芪、党参、升麻、白术、当归、陈皮、甘草、地黄、麦冬、杏仁、熟大黄等灵活增减.机械性便秘,根据中医“久病必虚,久病必瘀”的原理,采用扶正祛瘀,疏肝活血,养阴润燥,软坚通便的方法治疗.宜八珍汤加减:人参、黄芪,当归、川芎、地黄、赤芍、白术、赤茯苓、生首乌、红花、三七粉、酒制大黄等。治疗后可对症使用散剂或丸药服用一段时间,防止复发.并注意饮食调理,养成定时排大便,解除忧虑,选择适当的体育运动,才能从根本上解除顽固性便秘的复发.