高血压患者血浆尾加压素Ⅱ、内皮素、肾上腺髓质素的变化

摘要

目的：研究高血压(HP)患者血浆中尾加压素Ⅱ(U-Ⅱ)变化及其与血压、内皮素(ET)、肾上腺素质素(ADM)变化的相关性，进一步了解u-Ⅱ的可能作用和临床意义。rn 方法：选择2005年9月至2006年3月哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科80例原发性高血压(所有患者既往未服用过降压药物)患者；所有入选者均采用水银柱血压仪测量血压；根据1999 WHO高血压分级标准将入选病例分为三组：高血压1、2、3级；对全部入选者进行超声心动图检查，测定室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径；采用放射免疫法分别检测血浆中尾加压素、内皮素、肾上腺素质素的血浆含量；同时选择20例体检者作为正常对照组；进行统计学分析。rn 结果：(1)高血压患者与正常对照组血浆中U-Ⅱ含量的变化：高血压组U-Ⅱ为(3.275±1.257)pmol/L，对照组U-Ⅱ的含量为(1.802±0.639)pmol/L，两组间有显著差异(P＜0.01)。(2)不同血压水平血浆中U-Ⅱ含量的变化：高血压1、2、3级组的含量分别为1.610±0.972、3.236±1.016、4.313±1.029(单位 pmol/L)，三组间差别具有显著性(P＜0.01)。(3)高血压分级与血浆中U-Ⅱ含量的变化的关系：高血压分级与血浆中U-Ⅱ含量的变化呈正相关(r=0.641，P＜0.01)。(4)血浆中U-Ⅱ含量的变化与室间隔厚度(intravascular septa，IVS)、左心室后壁的厚度(left vent ricular posterior wall，LVPW)及左心室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic diame-ter，LVEDd)大小的关系：血浆中U-Ⅱ含量的变化与室间隔的厚度呈正相关(r=0.241，P＜0.05)，血浆中U-Ⅱ含量的变化与左心室后壁的厚度呈正相关(r=0.261，P＜0.05)，血浆中U-Ⅱ含量的变化与左心室舒张末期内径大小无明显相关性(r=0.033，P＞0.05)。(5)血浆中U-Ⅱ含量的变化与ET及ADM关系：血浆中U-Ⅱ含量的变化与ET的含量变化无显著相关性(r=0.08，P＞0.05)，血浆中U-Ⅱ含量的变化与ADM的含量变化无显著相关性(r=0.03，P＞0.05)。rn 结论：高血压病程中，血浆中U-Ⅱ的含量显著增高；血浆中U-Ⅱ的含量变化与高血压的程度平行；血浆中U-Ⅱ的含量与高血压的分级正相关；血浆中U-Ⅱ的含量与室间隔和左心室后壁的厚度正相关，血浆中U-Ⅱ的含量与左心室舒张末期内径的大小无明显相关性；血浆中U-Ⅱ的含量变化与ET及ADM的含量变化无显著相关性。