经皮超声微探头在阻塞性黄疸中的应用

摘要

阻塞性黄疸是临床常见疾病，其病变部位多数发生在胆总管下段及壶腹部周围。但是临床实践证明除声影明显的结石和直径较大的壶腹部肿瘤可通过体外超声(ultrsonography,US),CT,MRI诊断外，许多病例由于病灶太小或肠气干扰，病变诊断仍然不明。借助经内镜的超声微探头行胆管腔内超声检查(intraductalultrasonography,IDUS)是近年来应用于临床的新技术，它采用高频探头直接十二指肠内，避免气体干扰，具有分辨率高的优点，优于ERCP, CT等检查。但易受操作者、胆管阻塞、肿瘤侵犯等因素影响。笔者利用经皮肝穿胆管引流术(PTCD)的窦道引入超声微探头，弥补经内镜超声的一些不足。现对应用超声微探头行胆管内超声检查情况进行报道。