缺血性中风患者舌象变化规律的研究

摘要

目的：探讨缺血性中风患者不同病理阶段舌象变化的规律。方法：将254例缺血性中风患者按照诊断标准纳入观察，填写病例观察表，根据患者患病时间分为急性期、恢复期、后遗症期三个阶段，由课题组具有副主任医师以上职称人员共同判断舌色、舌形、舌态、苔色、苔质等方面变化，观察缺血性中风患者不同分期与舌象的关系。结果：中风急性期舌色以红舌为主，黄苔所占比例较大，苔质多厚燥，舌形以裂纹舌和瘦薄舌为主，舌态以颤动舌、歪斜舌为主；恢复期，舌色中淡红舌、红舌和斑点舌比例基本相似，绛舌次之，舌态以歪斜舌、强硬舌为主，痿软舌、颤动舌次之，在恢复期前三个月，舌形中裂纹舌、瘦薄舌、胖大舌或齿痕舌三者所占比例相似,苔质以厚腻苔为主，燥苔、剥落苔以及少苔或无苔次之;在恢复期的后三个月，舌形以胖大或齿痕舌为主，裂纹舌和瘦薄舌次之，苔质以少苔或无苔、剥落苔为主，腻苔次之；后遗症期，舌色以淡红舌和斑点舌为主，红舌次之，舌形、舌态、苔质的变化与恢复期的后三个月相似。结论：随着中风病的发展，患者舌象呈现舌色由红绛舌向淡红舌、斑点舌转化，苔色由黄苔向白苔转化，舌形由裂纹舌、瘦薄舌向胖大或齿痕舌转化的趋势，显示中风病不同发展阶段邪正盛衰、寒热转化的病机变化过程，因此掌握舌象变化特点，可有效的指导中风病的临床治疗。