慢性活动性EB病毒感染相关血液系统病变特征

摘要

Epstein-Barr病毒(EB病毒)，属于疱疹病毒γ亚科，1964年由Epstein、Archong和Barr首次在伯基特淋巴瘤细胞株中发现。该病毒通过唾液传播，人群血清阳性率在90％以上。在免疫功能正常的个体，原发感染的EB病毒在口咽上皮细胞复制，潜伏在B淋巴细胞，可无症状或出现传染性单核细胞增多症(IM)。IM具有自限性，数周后症状减轻直至消失。个别情况下，在无明确免疫功能低下的个体，EB病毒原发感染后出现慢性或复发性IM样症状，甚至出现严重或致死的并发症，多为血液系统病变，伴随EB病毒抗体异常改变和病毒载量增高，称为慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)。本文介绍CAEBV的发病机制、临床表现、诊断标准和治疗方案，并通过实例分析CAEBV相关血液系统病变特征。