急诊医师如何面对肺栓塞的挑战

摘要

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，肺栓塞引起的肺出血或坏死称为肺梗死((pulmonaryinfarction)。其临床表现可从无症状到咯血乃至碎死，症状与栓子大小、栓塞发生速度及基础心、肺功能相关。本文讨论了以下方面内容：1.认识肺栓塞，发现肺栓塞；2.肺栓塞诊疗的新观念；3. 2006年急性肺栓塞规范化诊疗流程图；4.对血浆D-二聚体(D-Dimer)的再认识；5.X线胸片、CT肺动脉造影、通气-血流灌注比值显像；6.肺栓塞治疗原则。