PE+ALG序贯治疗移植肾Anti-CD25诱导后急性体液性排斥反应的疗效观察(附3例报告)

摘要

目的: 探讨PE(血浆置换)+ALG(抗淋巴细胞球蛋白)序贯治疗移植肾Anti-CD25诱导后急性体液性排斥反应(AHR)的疗效。rn 方法: 2004年5月至2006年12月,本院行89例尸体肾移植受者中,3例术后出现发热、移植肾胀痛、尿量明显减少、血压升高,血肌酐(sCr)增高等症状:其中2例受者因禁忌未行肾组织活检,以临床症状、供者特异性抗体(DSA)检查阳性而符合AHR诊断;另1例临床症状不典型,移植肾活检诊断为AHR。3例AHR受者均以PE(2100～2400)ml×3次)+ALG(50～75mg/d×5d)序贯治疗,并比较治疗前后症状改善、移植肾彩超检查和血Cr变化情况。rn 结果: 治疗结束后3例受者生命体征均平稳,复查移植肾彩超未见异常;sCr显著下降,1年后随访sCr恢复正常(P<0.05)。rn 结论: PE+ALG序贯治疗能显著改善AHR受者症状、降低sCr,是逆转AHR的一种可靠安全的方法。