恶性滋养细胞肿瘤彩色多普勒及超声造影的临床价值

摘要

目的：我们从1991年开始观察滋养细胞疾病，同国内外超声界一样，用彩色多普勒结合临床及β-HCG可以作出正确诊断。但近年来发现一些不典型的恶性滋养细胞肿瘤。需要不断观察，甚至进行试验性治疗。与此同时，我们在开展超声造影基础上，还对恶性滋养细胞肿瘤以及无法确诊的病例进行了声学造影，以便获得更多信息。方法：对20例患者进行超声造影检查，造影方法:均经腹膀胧充盈后，先进行常规二维及彩色多普勒检查，然后进人造影状态，调整达低机械指数状态。在注射造影剂同时启动计时器，实时不间断地观察病灶的灌注及回声强度变化。对5例不典型及未确诊的恶性滋养细胞肿瘤进行声学造影，其余恶性滋养细胞肿瘤15例中，均根据彩色多普勒超声确诊。结果：20例中确诊并进行治愈者18例，2例经声学造影及β-HCG检查和临床观察、刮宫送病理检查确诊为“早孕刮宫后胚胎残留”。结论：用彩色多普勒超声检查恶性滋养细胞肿瘤对临床诊断与治疗有重要意义及实用价值，但对那些不典型的病例，可用超声造影的方法进一步检查、鉴别，以便为临床提出更准确的信息。