脊髓(损伤患者的功能)独立性评定

摘要

功能能力评定是脊髓损伤评定的主要项目之一，它不仅反映患者的功能能力状况，而且有助于准确评价治疗措施的效果。功能独立性评定(functionalindependencemeasure，FIM)是在人类脊髓损伤临床试验中使用最广泛的量表，但相关研究显示它并不能全面、真实反映脊髓损伤患者的功能能力， ASIA2006已明确提出不推荐使用FIM作为脊髓损伤患者功能能力评定的标准。还有研究把近年发展的脊髓损伤步行指数和限时步行试验作为评定脊髓损伤患者功能能力的工具，但这些量表主要反映不完全性损伤患者的步行功能，不能全面反映患者的功能状况。脊髓(损伤患者的功能)独立性评定(spinal cord lesion independence measure，SCIM)是为评价脊髓损伤患者的功能能力而专门设计的量表，已经过两次修改，第三版已经过国际多中心试验验证，显示其是一个敏感、可信、有效的量表，适用于不同文化背景下的脊髓损伤患者功能能力评定标准。本文论述了SCIM的来源及发展以及SCIM的应用现状与前景。