浅谈细胞病理学质量控制

摘要

细胞病理学是诊断学中重要方法之一,尤其在肿瘤诊断方面具有重要意义.但由于细胞学诊断是一项病理诊断技术,也是一项具有一定缺陷的学科,如：取材的不确定性;判断证据的片面性及依赖诊断者的经验等,使实验室统计准确度相差甚远.而且中国目前尚缺乏细胞学质量控制标准.质控包括两方面内容,即质量保证和质量控制.质量保证包括人员、设备、规章制度等诸方面的硬指标.质量控制则包括标本质量及诊断质量两方面的技术和制度保证.尽快建立针对细胞学实验室和人员的质控标准,促进细胞学诊断水平是非常必要的.由于细胞病理学检查在标本采集、涂片制作、镜检分析到确定诊断的全过程中，每一个环节都存在着可能造成诊断误差的因素。而且其诊断更多取决于主观经验，并非是建立在有统计学数据的科学基础上的。因此，严格规范化、标准化操作，把好各有关环节质量关。细胞学诊断一定要有病理组织学对照，建立随访制度，加强与临床的联系，及时反馈可能存在的不正确诊断信息，与建立集体阅片与会诊讨论制度，则是搞好环节管理与质量控制的关键。