ERCP术后胰腺炎预防进展

摘要

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)以及相关治疗技术已成为胆胰疾病的重要治疗手段,ERCP术后急性胰腺炎(PEP)是常见且严重的主要并发症。如何经济、有效地预防PEP是近年临床研究的热点问题之一,对于提高ERCP诊断治疗水平及安全性有着重要的意义。PEP的预防主要有导管或支架置入、操作技术的改进及药物预防。胰管支架被公认能有效预防PEP,可作为高危病人的首选措施。选择性插管技术的改进亦有利于降低PEP发生率。药物预防PEP一直是研究的热点,但尚未一种药物被证实确实有效而广泛用于预防PEP。就目前资料而言,建议对于易发生胰腺炎的高危人群,可选用生长抑素、乌司他丁和在胆胰组织浓度高的抗生素。