粘贴包埋法行胸内食管胃吻合抗反流

摘要

目的：探讨简易粘贴式重建小胃底的抗反流方法在食管癌、贲门癌手术后的效果。方法：随机选择A组230例中下段食管癌手术患者，吻合器行食管胃吻合后，主动脉弓前用OB或生物蛋白胶粘贴法包埋吻合口重建小胃底行胸内食管胃吻合；选择对照B组220例，食管床内吻合器行食管胃吻合后不包埋吻合口，术后随访A、B两组食管反流情况作对比分析。结果：粘贴包埋吻合口重建小胃底吻合在防止吻合口反流方面，明显优于单纯吻合者，经Ridit分析，P<0.01，有显著差异。重建小胃底的患者术后短期内胸胃扩张较食管床单纯吻合重，3月后两者无显著差异。结论：粘贴包埋吻合口重建小胃底行胸内食管胃吻合法在防止食管胃吻合口反流方面效果良好，操作简单，安全可靠，术后生活质量好于单纯吻合者。