中医肝纤维化病理与症治

摘要

肝纤维化不同阶段的病理与证治,湿热疫毒蕴结是肝纤维化的启动因子和持续因素；瘀血郁肝,络脉阻滞是肝纤维化的病理基础和特点，气阴亏虚是肝纤维化的内因和转归.结合现代医学,湿热疫毒蕴结主要是肝脏慢性炎症,内毒素及局部肾素-血菅紧张素-醛固酮系统,是肝纤维化发生发展的关键；瘀血郁肝,络脉阻塞主要是肝微循环遭到破坏及微血栓损伤内皮,阻塞管腔,防碍血流,影响血与肝细胞的自由交换,促进肝纤维化的发展；气阴亏虚与肝实质细胞损伤及机体免疫功能紊乱有关。提出了不同阶段的治疗采用苦辛寒清利湿热,凉血解毒以治本,通络活血,解毒化浊,清化瘀热以防变,益气养阴,补肝,敛肝,养正消积以保肝.兼以其他治疗方法。