1H-MRS化学位移成像在鼻咽癌放疗后放射性脑损伤中的应用研究

摘要

目的：1、探讨1H-MRS CSI的方法学及在正常脑的表现；2、研究NPC放疗后放射性脑损伤的1H-MRS CSI的表现及其诊断价值；3、探讨犬放射性脑损伤病理与MRS的相关性. 方法：使用Siemens公司提供的软件包进行波谱分析，以横断面为基准像，分别用K空间零填充对FOV进行矩阵64×64和16×32后处理.前者用于NAA、Cr和Cho的代谢图，后者用于NAA、Cr和Cho的积分峰值图.所有研究对象均取双侧颞叶及中脑数据.每个像素均在对应的波谱三维定位像上仔细核对位置，在任一定位像上若含有空气、骨和较多脑脊液的像素均不采集数据.对每个符合取值标准的像素均绘制波谱曲线图.对照组取双侧颞叶像素.病例组根据影像表现分为影像阴性组、RE组和转移组.所有病例组均取中脑像素.影像阴性组:取双侧颞叶.RE组:分为病灶区(像素只含病灶)、边缘区(像素部分含有病灶)和外周(靠近但不含病灶)，若只有单侧病灶，另取对侧颞叶所有符合取值标准的像素.转移组:分为肿瘤区(像素只含肿瘤)、肿瘤边缘(像素中部分含有肿瘤)、水肿区(像素只含水肿)、水肿边缘(像素部分含水肿)水肿外周(靠近但不含水肿)和对侧颞叶所有符合取值标准的像素.健康杂种犬3只，直线加速器对犬脑右颞部进行照射，为一次性外照射，单次总剂量80Gy.统计学处理采用SPSS软件包，双组数据样本进行独立样本T检验:多组数据样本进行单因素方差分析，以p＜O.05视为有显著性意义，对有显著差异者进行均数比较。