中西医结合治疗377例HIV/AIDS人群耐药影响因素分析

摘要

目的：分析HAART初治HIV/AIDS人群发生耐药的相关影响因素,评价服用中药做为独立因素对HIV耐药的作用,为解决HIV耐药寻找新的研究思路.rn 方法：采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,治疗组与安慰剂对照组按1∶1比例随机分配.根据入组辨证结果,治疗组给予HAART+艾可清胶囊(脾肾阳虚证)或艾复康胶囊(热毒蕴结证),对照组给予HAART+艾可清胶囊或艾复康胶囊模拟剂,疗程72周,记录HAART服药依从率、不良反应发生情况、免疫学指标;通过对耐药相关影响因素文献的学习,制定HIV耐药影响因素调查表,记录可能的影响因素.rn 结果：共获得441例HIV耐药影响因素调查表,剔除填写不完整及原发耐药病例共377例纳入分析,HIV耐药单因素分析主要影响因素为：生活地域、CD4水平、不良反应、服药依从性;多因素分析中：含DT4组合、间隙性服药、抗病毒药物不良反应、按HAART规定剂量和时间服药、艾可清等因素对耐药具有统计学意义.rn 结论：影响耐药的因素主要为药物和治疗因素,服用中药的治疗组未显示出统计学差异,但治疗组内两药比较,服用艾可清是防止耐药发生的保护性因素.