对呕吐的认识、鉴别诊断及治疗

摘要

本文阐述了呕吐的概念，呕吐的病理生理学原理。对呕吐为主要症状的鉴别诊断方法以及针对呕吐的治疗药物。呕吐中枢是呕吐活动的中心。呕吐中枢的神经刺激包括传入迷走神经，交感神经，前庭，和大脑皮质通路。遍布全身的外周神经的冲动刺激呕吐中枢而引起呕吐，尤其是分布于胃肠道内的特别是十二指肠内的感受器最密集，中枢神经系统的疾病也可以直接刺激呕吐中枢。另外，在呕吐中枢边缘，存在化学感受器触发区，体液路径通过它问接刺激呕吐中枢。临床上呕吐病因纷繁复杂，胃肠道是小动物呕吐常见病因，非胃肠道疾病的呕吐更不能被忽视，代谢性疾病，临床用药原因及中毒性疾病都可引发呕吐。针对呕吐的病因分析，提出鉴别诊断要点，方法及治疗的药物。