西部地区农民工医疗保障筹资模式探讨——基于西部地区重庆市和陕西省2057个农民工样本的抽样调查

摘要

西部地区劳动力人口众多，而农村外出务工劳动群体又是这一群体的重要组成部分，长期以来，由于西部地区特殊的社会、经济以及文化背景，关于西部地区农民工的社会保障问题的研究一直处于稀缺状态。本文通过对西部地区样本地区重庆市和陕西省的2057位农民工的调查，运用统计分析的方法，从筹资水平、筹资渠道、筹资方式三方面分析西部地区农民工社会保障中的医疗保障的筹资模式中问题。首先，在描述西部农民工一定收入和支出水平的基础上，分析农民工的医疗卫生服务需要、卫生服务需求和利用状况。其次，从筹资水平测算入手。计算了对西部农民工不同保障范围、保障水平下筹资额度；然后阐述了在筹资渠道设计中，政府参与西部地区农民工筹资的可能性和重要性；进一步在理论和各地实践基础上，探讨了缴费制作为筹资方式的合理性。最后，在总结西部地区医疗保障筹资模式设计的基础上，对西部地区农民工的医疗保障筹资模式存在若干问题给出一些建议。