内经咳嗽的五脏六腑分型与证治

摘要

《内经》认为，感受寒邪是咳嗽最主要的致病因素之一。《素问·咳论》云:“其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。”“五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳。”“微则为咳”即“病则为咳”之义。这是《内经》以感病时节为依据来划分咳嗽之五脏证型帐《素问·咳论》云:“乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受志乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。”秋天受邪，多出现肺证型咳嗽;春夫聋邢，多出现肝证型咳嗽;夏天受邪，多出现心证型咳嗽;长夏(农历六月补受邪，多出现脾证型咳嗽;冬天受邪，多出现肾证型咳嗽。本文根据笔者临床体会，概述五脏六腑中肺、心、肝、脾、肾、胃、胆、大肠、小肠、膀胱和三焦咳证的证治。