肢端肥大症患者79例临床治疗分析

摘要

目的：探讨使用长效生长抑素类似物结合神经外科切除或伽玛刀治疗后激素变化和影像学复查来评价肢端肥大症患者治疗疗效.rn 方法：肢端肥大症患者79例,其中男性51例,女性28例,分为生长抑素类似物(兰瑞肽lanreotideTM)结合神经外科切除治疗(A组)和长效生长抑素(兰瑞肽lanreotideTM)结合伽玛刀治疗组(B组),所有患者均给予肌注长效生长抑素,在药物使用结束4周后对患者进行临床评估并施行经蝶窦手术切除肿瘤或者接受伽玛刀治疗.随访瘤体体积变化及内分泌水平变化.rn 结果：多数患者的临床症状得到显著改善.与垂体微腺瘤组相比,药物治疗对垂体大腺瘤组体积缩小有更明显的作用。手术组微腺瘤组明显优于大腺瘤组;放射外科组结果:肿瘤缩小概率随随访时间的延长会明显提高,而且随访时间的延长,生长激素(GH)和胰岛素生长因子(IGF-I)值降至正常的概率会明显提高.rn 结论：生长抑素(兰瑞肽lanreotide TM)结合神经外科切除或伽玛刀治疗肢端肥大症患者可以获得较好的临床疗效,远期疗效有待于进一步观察.