三焦祛湿法在岭南地区治疗皮肤病的经验总结

摘要

三焦祛湿方中麻黄疏风散邪，除湿温经，杏仁宣肺卫之表，充卫通阳，该仁除湿驱风，兼能运脾化湿，日一草调和诸药、建中州、四药合用有除风、祛湿、解表、通阳的作用。用治湿阻肌肤，泪一出不畅之特应性皮炎、扁平疵等。风湿与热结多见，但风寒表证挟湿所致皮肤病临床也可见到，如有人在夏季游泳后或者淋雨后发作导麻疹的，此时用麻黄加术汤解表散寒祛湿，其机理盖因寒湿困表，寒性收引，湿性贡浊，郁于肌表，邪气不得发散，发为皮肤疾病，其症见遇寒加贡，可有周身疼痛，无汗等。桅子豉汤所治主证是热郁胃中所致的“心中懊”而非热扰胸隔的“虚烦”，而“心中懊”实乃胃中嘈杂。所谓“虚烦”是指由于误治后，使得胃中空虚，邪热乘虚而客于胃中(心下)所引起的烦躁。“虚烦”是指在“胃中空虚”这样一种特定情况下出现的烦躁，而不是相对于热邪与有形实邪相结所致的“实烦”而言。本方临床应用以舌淡润不枯、脉沉或沉弦(缓)兼有精神状态较差的头晕、浮肿、心悸、振颤等症状为准则。再者:水热互结之猪菩汤，此热为阴虚之热，非实热也。心得:其症可见小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。此外，还有湿热在肠腑的葛根答连汤、黄答汤、白头翁汤、茵陈篙汤证等，不予赘述。