伴爆发性疼痛的晚期重度癌痛患者疼痛控制临床抽样回顾

摘要

目的：对北京肿瘤医院宁养院晚期季度癌痛伴爆发性疼痛患者病历做取样调查，回顾观察宁养院在摔制慢性癌痛、减少爆发痛的疗效并个体化分析爆发痛处理的合理性，为规范化疼痛治疗和爆发痛处理提供借鉴。方法：抽样选取宁养院2007年9月至2008年3月期间死亡病例中晚期癌痛伴爆发性疼痛患者15例，对患者镇痛药物使用和爆发痛控制方法进行分析。对患者疼痛控制情况、爆发性疼痛次数、爆发性疼痛强度(用VAS评分)以及爆发痛控制约物使用方法进行评价。结果：经过宁养院镇痛后患者VAS疼痛评分显著下降，爆发性疼痛次数显著减少；复合性疼痛处理中辅助药物使用及个体化使用强阿片类药物至关重要。结论：对晚期癌痛伴爆发性疼痛患者按照WHO三阶梯止痛原则实施综合性个体化的止痛方案，可以控制慢性癌痛，有效减少爆发性疼痛次数。