Midodrine防治血液透析中低血压的疗效分析

摘要

目的:观察α1肾上腺素能受体激动剂盐酸米多君(midodrine)防治血液透析中低血压的临床疗效，并与可调钠、低温、序贯、常规透析方法做比较。rn 方法:应用前瞻性交叉设计，将18例在维持性血透中反复发生低血压的患者先后采用4种治疗方法。即口服Midodrine、可调钠、低温、序贯透析，每人每种治疗方法各实施3周，并与常规透析做对照，观察低血压发生次数、程度，伴随症状，护理干预次数，不良反应等。rn 结果:4种治疗组低血压发生次数明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)，最低血压均显著高于对照组(P<0.01)，伴随症状和护理干预次数明显减少，与对照组差异显著(P<0.01或P<0.05)，各组间比较，Midodrine组和可调钠组低血压发生次数、最低血压、护理干预次数明显优于其他治疗组(P<0.05或P<0.01)，尤以Midodrine组疗效突出，4种方法除5例次发生寒战不能耐受低温透析外，其余均无发现不良反应。rn 结论:Midodrine、可调钠、低温、序贯透析都能安全有效防治血液透析中低血压的发生，减轻伴随症状，减少护理干预次数，尤以Midodrine疗效突出，值得临床推广。