磁共振多期动态增强扫描与血管重建对Budd-Chiari综合征的评价

摘要

目的：分析Budd-Chiari综合征(BCS)磁共振多期动态增强扫描的影像学征象，评价磁共振三维动态增强血管成像(3D DCE MRA)对BCS的诊断价值。rn 材料与方法：33例BCS患者进行了磁共振多期动态增强扫描，对其相关血管分别以最大强度投影法(MIP)和多平面重建法(MPR)进行3D DCE MRA。以手术或DSA结果作对照，评价磁共振多期动态增强扫描与血管重建对判断BCS血管梗阻部位、程度以及肝内外侧支循环建立的价值。rn 结果：磁共振多期动态增强扫描显示：下腔静脉狭窄21例，下腔静脉闭塞12例。肝静脉狭窄或闭塞15例，副肝静脉增粗10例，肝内或肝外侧支循环形成23例。MIP血管重建可显示血管和侧支循环总体情况，而MPR血管重建可多角度直接显示血管。肝实质异常包括：肝脏各叶比例失调、尾状叶增大11例，肝实质信号不均匀并斑片状强化25例，显示良性结节7例。rn 结论：磁共振多期动态增强扫描能够准确地反映BCS肝脏血流动力学变化，结合3D DCE MRA，能够更直观、准确地显示血管梗阻平面及肝内、外侧支循环，是一种有效的术前全面评价BCS的无创性检查技术。