经直肠挂线切开耻骨直肠肌治疗耻直肌综合征的临床研究

摘要

耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome，耻直肌综合征)是以耻骨直肠肌痉挛或肥厚，造成盆底出口梗阻为特征的排便障碍性疾病，属盆底功能性疾病范畴，是出口梗阻型便秘(outletobstructiveconstipation，OOC)中的一种。临床表现上排便困难是主要症状，以慢性、进行性的排便费时费力为主要特征。患者便质可为正常成形软便，也可稍干或为稀便，但难以顺利排出，并常伴有劳累感、排便不尽感及下腹坠胀。目前临床应用较多的术式为经肛尾缝切口，耻直肌(全)束部分切除术。此种术式患者恢复较快、疼痛不甚剧烈，因而被较多采用。但此术式有易因手术切口感染而造成手术失败、耻直肌定位不准确、术后患者易出现“锁眼”样肛门畸形等不足。本研究开展了经直肠挂线切开耻骨直肠肌术式治疗耻直肌综合征的临床研究，取得了满意疗效。