曲美他嗪在大鼠心肌缺血再灌注损伤中对血管内皮细胞的影响

摘要

目的 本研究目的在于探讨曲美他嗪对冠状动脉内皮细胞的影响及其机制.方法将120只雌雄各半的SD大鼠随机分为四组,在缺血再灌注模型建立前6d,假手术组和缺血再灌注组每只每日给予生理盐水(1ml/100g)灌胃,曲美他嗪10mg/kg组和曲美他嗪20mg/kg组分别每日给予生理盐水稀释的曲美他嗪10mg/kg,20mg/kg灌胃.缺血再灌注组及两给药组开胸暴露心脏结扎左冠状动脉近端1h后再灌注6h,假手术组仅在左冠状动脉下穿线但不结扎.再灌注6h后取心肌标本,腹主动脉采血.电镜观察冠状动脉内皮细胞及心肌细胞的超微结构,检测血浆6-Keto-PGF1a、TXB2,血清心肌酶谱,SOD、MDA,心肌组织SOD、MDA,心肌梗死的面积.结果 与假手术组比较,缺血再灌注组的血浆6-Keto-PGF1a、血清及心肌组织SOD显著降低(P<0.05)；血浆TXB2,血清CK、LDH,血清及心肌组织MDA、心肌梗死的面积均显著升高(P<0.05).与缺血再灌注组比较,电镜显示曲美他嗪两给药组的冠状动脉内皮细胞及心肌细胞的超微结构损害显著减轻,血浆6-Keto-PGF1a、血清及心肌组织SOD明显升高(P<0.05)；血浆TXB2,血清CK、LDH,血清及心肌组织MDA、心肌梗死的面积均明显降低(P<0.05).结论 曲美他嗪作为一种细胞保护剂,不仅可以保护心肌细胞,还可以保护冠状动脉内皮细胞.