TACE联合重组人p53基因局部注射治疗原发性肝癌的临床价值

摘要

目的：评估经皮肝动脉栓塞化疗术(Transcatheter Arterialchemoembolization,TACE)联合重组人p53腺病毒注射液(Recombinant Adenovirus p53,rAd-p53)治疗中、晚期肝细胞肝癌的临床疗效.rn 方法：采用TACE联合经皮肝瘤体内注入rAd-p53治疗中晚期肝细胞肝癌.所有患者均常规行TACE术一周后,经多普勒超声定位引导下经皮肝穿刺肝癌病灶内多点局部注射,每次计量1×1012vP,每周1次,4次一个疗程。rn 结果：TAcE联合rAd-p53治疗患者16例,所有患者病情稳定,临床症状好转,一般状态明显改善,Kaiuafasky评分明显提高。完全缓解2例(2/16),有效率12.5%,患者肿瘤体积明显缩小,部分病灶消失。部分缓解12例(12/16),有效率75.0%,患者治疗后肝脏穿刺活检病理见肿瘤组织纤维化伴淋巴细胞浸润变性坏死。部分患者经皮肝瘤体内注入rAd-p53后出现发热或腹泻,多24h内自行好转。rn 结论：经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合重组人p53腺病毒基因(rAd-p53)治疗中、晚期肝细胞肝癌增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量。