脾肾同调治疗高血压肾损害的临床观察

摘要

高血压病是临床常见病及多发病,其损伤的靶器官中肾脏是主要脏器之一.在慢性肾衰竭血液透析患者原发病中,高血压肾病排在肾小球肾炎、糖尿病肾病之后居第3位；而在老年人慢性肾功能不全发病原因中高血压肾病占第1位.长期高血压引起的小动脉硬化病变可遍及全身,而尤以肾脏最明显。由于缺血性肾小管病变,尿浓缩功能减退,早期患者夜尿增多；由于缺血性肾小球病变而出现蛋白尿。随着病情进展,最终会发展为尿毒症.因此早期即进行干预治疗是很重要的,中医药对此有着独特的优势。笔者采用脾肾同调治疗高血压肾病取得了较好的疗效,现就该研究进行总结：2组血压治疗后较治疗前均明显下降(P<0.01)，治疗后2组间无显著性差异(P>0.05 )。而在夜尿次数减少、尿微量白蛋白、尿β2-MG、尿α1-MG及尿蛋白定量降低、尿渗透压与内生肌配清除率升高方面，治疗组治疗前后有非常显著的统计学意义(P<0.01)，对照组则无统计学差异；治疗后治疗组与对照组比较，上迷各指标间均有非常显著的统计学意义(P<0.01)。说明在常规治疗基础上，联合中药健脾补肾，化痰活血，能消除尿微量蛋白，减少夜尿次数，提高尿渗透压及内生肌配清除率，从而减轻肾损害，达到保护肾脏的作用。