附子在慢性肾脏病治疗中的运用

摘要

近年来,中医药对于慢性肾脏病的显著疗效已经被学术界广泛关注。回顾众多现代医家对于本病的认识,不外是“正虚邪实”；虚则五脏阴、阳、气、血之亏损,尤以脾肾为重,邪实又有风邪、湿热、瘀血、浊毒之别。临床治疗则以祛邪为主,采用降逆泄浊、虫蚁搜剔、去瘀生新等方法,均可缓解病情.在肾病的诊治过程中,使用附子治疗的不乏大家,如施金墨、蒲辅周、朱良春、祝味菊等,现代更有“火神派”善用大剂量姜附之剂。使用姜附剂,并非一味补益,重点在于对疾病的发生机理深入理解,探究其关键仍不离辨证论治与整体观念。中医理论博大精深,蕴涵着深刻的自然科学理论、丰富的人文理论以及哲学理论, 不容置疑.其中“经典”是中医的核心,是中医的基础,其包容性、延伸性与超前性对于基础薄弱的“学”者,很难理解其重要性.虽然慢性肾脏病的病情复杂多变,但通过复习经典医籍理论,笔者深深体会到其理论不仅涵盖了肾“脏”、肾“经”、肾“络”的病机理论,同时也为指导临床用药指明了方向。其机理,貌似繁杂,但经过梳理,盖以“阴阳”辨证,结合天人合一的整体观,化繁为简,颇有收益，现加以总结。