γ-谷氨酰转肽酶在肝脏疾病诊断和预后中的意义

摘要

γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)存在于人体各组织器官中,血清中绝大多数GGT来源于肝脏.GGT是一种敏感性高而特异性较低的酶,常需联系其他指标综合分析提高临床实用性,正确认识GGT可以提高临床对肝脏疾病的诊断及预后判断的准确性。本文就其在急慢性肝炎、胆汁淤积性肝病、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝病及酒精性肝病方面进行总结，以提高临床实际工作中对肝脏疾病的诊断及预后判断的准确性。GGT在肝脏疾病诊断和预后判断方面有重要意义，多提示疾病加重或是预后不佳的标志，但就GGT本身而言是一个敏感性高特异性差的酶，目前大量研究结果也证实它与氧化应激有关，在抗氧化防御系统中起着重要作用，它与炎性反应标记物之间的关系可以用量一效反应关系来表示，这一结果为丙型肝炎肝硬化患者GGT升高合并代谢综合征、恶性肿瘤等学科领域之间的关系提供了更合理的解释，因此，通过GGT提高临床对肝脏疾病的认识还需要结合其他实验室指标和影像学结果，目前GGT的研究远不止局限于肝脏疾病，需要广大医务工作者付出更多的努力去探索。总体来说，GGT升高预示着肝脏疾病进展及预后不佳，下一步的研究是否能从降酶机制方面出发，降低血清GGT，从而达到提高预后的目的，需要进一步的探索和努如。