椎间盘源性腰痛的诊断与中医治疗

摘要

椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP),不是由于椎间盘突出引起,而是由于椎间盘内部的病变而诱发:或退变,或终板损伤,或炎症因子;内部各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛,以其不伴有根性症状、无神经受压和节段过度活动为临床特点.(寅)椎神經是DLBP的重要解剖結構.目前DLBP尚无诊断的金标准,根据其特有的临床表现,结合CT椎间盘造影或MRI的影像可作出诊断.目前的治疗方法一般仅限于治疗脊柱退变过程中的症状,而不是针对椎间盘本身的病理改变.要加强对其病因、病理的研究,把握其发病机制,特别是中医治疗的手法机制、中药的药理作用等,以寻找DLBP的最佳诊治方案.