前列地尔联合中药灌肠治疗黄疸型肝炎的疗效观察

摘要

黄疸型肝炎常见于病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、妊娠期胆汁淤积症以及其他肝脏疾病.其主要临床表现是黄疸和严重的肝损害,病程进展快,易引起肝衰竭,其预后与黄疸关系较为密切.我科近几年来采用前列地尔联合中药灌肠在治疗本病方面取得了较为良好的效果.采用2011年6月～2013年9月入住我科的56例黄疸型肝炎患者，给予前列地尔注射液10ug+5%葡萄糖100ml，日1次，静滴，并予以“复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、苦黄注射液”等基础保肝降酶退黄治疗；此外，加用中药汤剂灌肠（方药组成：茵陈蒿30g、大黄10g、赤芍20g、栀子10g、薏苡仁30g、败酱草30g、蒲公英30、枳壳15g）。方中用茵陈蒿清利湿热退黄，重用赤芍凉血活血，佐以栀子清泄三焦之热，大黄降泄瘀热，以败酱草、蒲公英佐大黄以利胆解毒，并能清除肠道积滞的毒素；薏仁健脾利湿，枳壳行气疏肝以退黄，标本兼治，清利通泄。赤芍现代研究表明其可抑制血栓素的产生，当血栓素抑制后，肝脏血管得以扩张，改善了肝脏微循环，增加肝脏血流量，改善肝细胞缺血缺氧状态，减轻肝细胞炎性病变，有利于胆汁排泄，达到退黄的目的。