心动过速性心肌病的再认识

摘要

在临床工作中我们常常遇到这类充血性心力衰竭(心力衰竭)患者,心房颤动(房颤)的出现使其心功能显著恶化,而当房颤及时控制后,患者的心力衰竭症状得到明显缓解,提示快速的心律失常是导致心力衰竭加重的重要因素。事实上,我们有时还可能遇到一些无明显器质性心脏病而伴有心力衰竭的房颤患者,当针对房颤进行有效治疗后,患者的心功能以及结构改变可以获得显著改善,甚至恢复正常。这类患者心功能和结构的改变与其心动过速明显相关,实际上是一种快速心律失常导致的心肌病。本文介绍了心动过速性心肌病的定义和分类，分析其发生机制，并简述了心动过速性心肌病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗的相关内容。