供-受体HLA基因分型及错配频率在非亲缘骨髓移植中对选择供体的作用

摘要

目的：分析患者在中华骨髓库(CMDP)中检索到HLA-A、B、Cw、DRB1、DQB1高分辨基因分型全相合(10/10)无关供体的机率；及当供/患者出现等位基因错配时,如何选择相对合适的供体,从而充分合理地利用CMDP中的供体资源.方法：采用SBT、SSOP和SSP的实验方法,对1092例正常供体和931例待移植病人进行HLA高分辨基因分型,并对检测结果进行统计分析。结论：当患者为A*2402, A*3303. B*4001. DRB1*0901. DRB1*0701等基因型容易检索到相应供者;当供患者为A*0201与A*0206, A*0201与A*0207. A*0206与A*0207, A*1101与A*1102. B*4006与B*4002、B*1501与B*1527. Cw*0304与Cw*0302、Cw*0304与Cw*0303、DRB1 * 1501与DRB1 * 1502、DRB1*1202与DRB1* 1201, DRB1*0406与DRB 1*0403, DRB1* 1401与DRB1 * 1454, DQB1 *0303与DQB 1 *0302, DQB1 *0202与DQB1 *0201,DQB1 *0502与DQB1 *0503 , DQB1 *0502与DQB1 *0501, DQB1 *0503与DQB1 *0501, DQB1 *0401与DQB1 *0402时错配分值较低，当供患者仅出现一个以上等位基因错配时，亦可根据错配分值考虑移植;由于检索前没有对HLA-Cw位点进行低分辨分型，因此，供/患者最容易出现Cw位点错配。