室性早搏和非持续性室性心动过速的临床意义

摘要

室性早搏(PVC)和非持续性室性心动过速(Nonsustained Ventricular Tachycardia,NSVT)是临床最常见的心律失常之一,发病人群广泛,包括健康人和各种心脏病患者。健康人中PVC的检出率为5％-50％,随年龄增长PVC的发生率逐步增加,但不同时间的PVC发生率具有明显的自发性差异。临床症状的有无或轻重与预后并非平行关系,不同心脏“背景”的PVC预后不同,因此,如何正确识别PVC的危险分层及进行恰当的处理具有重要的临床意义。本文介绍了室性早搏的危险分层，对检测方法的评价进行讨论，指出PVC和NSVT的治疗原则是根据PVC的危险分层，制定个体化方案，改善患者的生存状况和生命质量，治疗措施主要包括观察随访、药物以及电复律和电除颤、心律复律除颤器(ICD) ,CRT/CRT-D、射频导管消融、外科手术治疗、基因治疗等。