脊裂824例诊治体会

摘要

目的:探讨小儿脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂手术治疗的效果。rn 方法:对824例小儿脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂手术患者的临床资料进行回顾性分析。rn 结果:801例患者术后伤口均一期愈合，11例切口感染，12例并发脑脊液漏，随访3月-3年719例无肢体功能障碍，术前一侧下肢瘫痪者（肌力0级）6例中4例肌力达到3-4级，l例达到肌力2级，1例肌力无改善。双下肢肌力（1-4级）36例中32例肌力较前明显提高2-3级，4例无明显改善。单下肢肌力（1-4级）62例中56例肌力较前明显提高2-3级，6例无明显改善，足内翻畸形者及足外翻者无改善，大小便完全失禁II例中5例能自控，6例大小便有感觉。大小便不完全失禁136例中128例明显好转，8例无改善。rn 结论:疾病合并有单纯的大小便失禁或不完全失禁、合并有肾积水、化验及生化检查尿素氮、BUN异常者应尽早下尿管持续引流，待尿素氮、BUN正常或接近正常后手术治疗。