乌司他丁对重度颅脑损伤患者的脑氧代谢及CRP水平的影响

摘要

目的:探讨乌司他丁对重度颅脑损伤(sTBI)患者脑氧代谢和c反应蛋白(CRP)水平的影响.rn 方法:新乡医学院第一附属医院92名sTBI患者,被随机分为对照注和观察组.对照组接受常规治疗加安慰剂(0.9％氯化钠),而观察组给予常规治疗加200000U乌司他丁通过静脉注射共7d, 2次/d.收集动脉和颈静脉静脉血做血气分析.颈静脉静脉血乳酸(JVBL)、颈静脉血氧饱和度(Sjv02)、脑动静脉氧含量差(AVD02)和脑氧摄取量(CE02)水平测定1、3、5和7d,以及外周血CRP的水平.rn 结果:JVBL水平相比对照组下降在第1d,统计学无差异(P＞0.05).相比之下观察组JVBL水平表现出显著降低(P＜0.05),与对照组相比显著降低(P＜0.05).在第3、5、7d两组之间关于Sjv02、AVD02、CEO同样在统计学上呈显著差异(P＜0.05).两组的CRP水平增加并在第3d达到高峰.然而,观察组的CRP水平明显降低在第5d(35.27±15.18 mg/1)和第7d(22.65±10.48 mg/1),与对照组的(56.19±13.24 mg/1)和(47.36±15.73 mg/1)相比,统计学上呈显著差异(P＜0.05).且在观察组消化道出血少,死亡率较低.rn 结论:乌司他丁通过改善sTBI患者脑氧代降谢及低CRP水平有效地减少消化道出血和死亡率.