奥曲肽长效释放制剂(善龙)预防门脉高压近期再出血治疗研究

摘要

目的：肝硬化门脉高压食管和/或胃静脉曲张急性出血患者，奥曲肽治疗控制出血后，观察奥曲肽长效释放制剂和普萘洛尔联用单硝酸异山梨醇维持治疗3个月间的再出血率。rn 方法：治疗组10例患者，奥曲肽控制出血后3天，肌肉注射奥曲肽长效释放制剂20mg，继续滴注奥曲肽5天后停用;每28天注射奥曲肽长效释放制剂20mg，共3个月，观察其再出血率，并择期转行外科手术等治疗。对照组33例患者，奥曲肽控制出血后，每天服用普萘洛尔30mg及单硝酸异山梨醇40mg维持治疗，观察其再出血率。rn 结果：研究组10例忠者，平均注射奥曲肽长效释放制剂58mg，在平均观察的78.3天内均无出血。转行脾切分流术3例，脾切断流术3例，胃冠状静脉栓塞术2例，内镜下硬化剂和粘合剂治疗各1例。对照组的33例患者中，连续观察3个月内，11例患者(33.33％)发生再出血，两组的再出血率差异显著(P<0.05)。rn 结论：奥曲肽长效释放制剂能有效降低门脉高压食管和/或胃静脉曲张患者近期再出血，其作为过渡性辅助治疗值得进一步探索和试用。