后路凹侧松解联合双极楔形截骨治疗椎体分节不全型脊柱侧凸——介绍一种新技术

摘要

[目的]：评价经后路凹侧松解肋椎关节和分节不全脊柱段凸侧双极楔形截骨治疗僵硬性椎体分节不全型脊柱侧凸的安全性和早期临床效果。rn [方法]：自2002年11月～2008年6月，采用经后路凹侧松解肋椎关节和分节不全脊柱段双极楔形截骨治疗僵硬性椎体分节不全型脊柱侧凸16例。其中男9例，女7例，年龄13～22岁，平均16．6岁;16例分节不全椎体均位于胸椎，其中3例合并腰椎分节不全;发生1处分节不全9例，2处分节不全4例，3处分节不全2例，4处分节不全1例。合并半椎体畸形2例，脊髓纵裂2例。左侧凸7例，右侧凸9例，分节不全椎体形成的骨桥均位于凹侧;术前冠状位侧凸Cobb角49～139°，平均70．5°;侧凸柔韧性0～41．9％，平均15．9％，除1例41．9％，余15例均小于30％。8例合并有矢状位畸形，胸椎或胸腰段后凸畸形2例，术前后凸Cobb角90～101°，平均95．5°。胸椎前凸畸形6例，术前后凸Cobb角-64～15°，平均一11．7°。C7中垂线与骶骨中垂线距离3．1～6．3cm，平均4．2cm。