SPECT/CT对创伤性股骨头坏死的早期预测

摘要

目的：利用SPECT-CT和定量分析的方法来评估股骨颈骨折后股骨头的血供情况并预测早期股骨头缺血性坏死。rn 方法：18只成年比格犬被随机分成3组(n=6)。每只狗的左后肢或者右后肢随机选择进行手术。A组：只切断圆韧带；B组：破坏股骨颈骨髓腔；C组：切断圆韧带，破坏骨髓腔，同时将附着于股骨颈表而的软组织剥除。术毕，立即静脉注射亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)925～1110MBq(25 mCi-30mCi)。3h后，利用 SPECT/CT对比格犬的双侧股骨头进行扫描，并利用软件对双侧股骨头放射性核素计数情况进行定量分析。术后4和8w， MRI对三组犬双侧股骨头进行检查，同时在术后4周和8周处死每组的三只狗分别进行病理学检奄。结果：SPECT/CT检查结果显示C组的实验侧股骨头放射性核素的计数远低于对照侧(P<0.001)，而A组和B组的实验侧和对照侧放射性核素的计数没有明显差别(A组，P=0.877)(B组，P：0.629，)。术后4周的MRI检测结果显示C组6只犬(100%)的手术侧股骨头均出现异常信号，而A组和B组的手术侧均正常。组织学分析C组的6只犬手术侧均表现为AVNFH(100%)，而A组和B组的12只犬均不表现为坏死。结论：SPECT-CT对创伤性股骨头坏死的早期预测具有价值。