TEAS复合药物全麻行控制性降压对丘脑局部血流的影响

摘要

目的：观察经皮穴位电刺激(TEAS)复合药物全麻行控制性降压对丘脑血流的影响。方法：成年健康雄性比格犬随机分为单纯药物全麻行控制性降压组(对照组)和TEAS复合药物全麻行控制性降压组(实验组)，每组7只。对照组采用常规异氟烷吸入全麻联合硝普钠静脉泵注行控制性降压，实验组在常规全麻行控制性降压时复合经皮穴位电刺激，经皮穴位电刺激强度8-10mA，频率2/100Hz，取双侧“曲池”、“合谷”、“足三里”、“三阴交”穴位。两组动物均将平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)下降至麻醉前的40％水平，并在40％-45％MAP水平维持1h。在血压下降至基础MAP的70％(T1)、60％(T2)、50％(T3)、40％(T4)及在40％-45％MAP水平维持10min(T5)、20min(T6)、30min(T7)、40min(T8)，50min(T9)、60min(T10)时刻，观察丘脑局部脑血流(regional cerebral blood flood，rCBF)的变化。结果：在控制性降压开始时，实验组的rCBF(161.80±73.65PU)明显高于对照组(84.33±50.65PU)，两组间比较有显著性差异。在控制性降压过程中，对照组rCBF前后比较无明显变化，但实验组有明显上升趋势。结论：血压降至40％MAP水平维持1h时，TEAS复合药物全麻行控制性降压能明显增加丘脑血流，改善血氧供应，从而可能利于脑保护。