补肾活血方联合地屈孕酮对复发性自然流产患者CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10、TGF-β1表达的影响

摘要

目的:探讨补肾活血方联合地屈孕酮治疗复发性自然流产(RSA)的疗效及免疫调节机制.rn 方法:选择肾虚血瘀型RSA妊娠患者62例,随机分为中药组(21例)、西药组(20例)、中西药组(21例).中药组采用自拟补肾活血方治疗,西药组采用地屈孕酮治疗,中西药组采用两者联合治疗.同时选正常妊娠者20例为正常对照组,不予任何药物治疗.观察各组治疗前后临床疗效、流式细胞仪测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率,ELISA法检测血清IL-10、TGF-β1水平.rn 结果:中西药组临床综合疗效优于其余两组,但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组和西药组疗效比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).治疗组各组治疗后较治疗前外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率、血清IL-10及TGF-β1水平均明显升高(P＜0.05).治疗后与中药组、西药组相比,中西药组外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率、血清IL-10及TGF-β1水平升高(P＜0.05),中药组与西药组间比较,则均无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:补肾活血方联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型RSA临床疗效确切,从整体上调节免疫耐受状态,使妊娠得以维持.